Human Papilloma -virus

Het humaan papillomavirus (HPV) bevindt zich uitsluitend in de basale laag van de huid en de reproductie vindt plaats in de bovenste lagen. Deze ziekte is kenmerkend voor zijn chronische vorm met periodieke terugvallen.

Lees meer over HPV, de beschrijving ervan

HPV is besmet met meer dan de helft van de wereldbevolking. Sommigen van hen zijn gewoon dragers van de ziekte, terwijl in andere dit virus zich manifesteert als papillomatose van de huid, slijmvliezen. Soms kan deze virale ziekte de ziekteverwekker zijn van cellenkanker. HPV is een infectie van de Papovaviridea -familie, die epitheelcellen kan infecteren en veranderen. Dit goedaardige neoplasma wordt gevormd in elk gebied van het lichaam:

• nek;
• onder de borst;
• op de buik;
• gezicht;
• over de geslachtsdelen;
• in axillaire holten;
• op de slijmvliezen van de mondelinge, neusholtes, lippen;
• op slijmvliezen van interne organen.

Deze infectie behoort tot intracellulaire parasieten die niet in staat zijn zich onafhankelijk te reproduceren en de cellen van het menselijk lichaam hiervoor te gebruiken. Het virus introduceert zijn DNA in menselijke chromosomen en dus parasiteert het lange tijd. Met een afname van de immuniteit kunt u een merkbare activering van deze ziekte waarnemen. Dit feit bepaalt de noodzaak om HPV te behandelen. De ontwikkeling van deze infectie vindt plaats in de cellen van het lichaam, maar het kan er ook buiten bestaan, maar niet lang. In de cellen van een levend organisme veroorzaakt het een mislukking in hun verdeling.

Incubatieperiode en ontwikkelingsstadia

De incubatieperiode van het virus is anders. Dit type virus wordt gekenmerkt door een verborgen stroom. De subklinische vorm van het verloop van de ziekte is kenmerkend voor het uiterlijk van onopvallend tijdens een eenvoudig onderzoek van uitslag die ongemak veroorzaakt voor de patiënt in het genitale gebied. U kunt onmiddellijk besmet raken met verschillende soorten papillomavirussen. Onder invloed van sommige factoren wordt het virus geactiveerd en begint de reproductie ervan en gaat de ziekte de periode van klinische manifestaties in. In 90 % van de gevallen in zes maanden per jaar treedt zelfherstel op, in sommige gevallen kan een chronisch terugkerende verloop optreden met een grote kans op maligniteit (afhankelijk van het type virus). De ziekte verloopt in vier fasen (fasen):

Fase 1 (initiaal) - latente verloop van papillomavirus -infectie. Het virus bevindt zich in het lichaam, maar verschijnt niet, veroorzaakt geen transformatie in cellen. In dit stadium kan het worden geïdentificeerd door de analyse van de PCR;

2 - Klinische tekenen ontstaan - in de vorm van gezwellen op de huid. Het virus veroorzaakt een versnelde verdeling van epidermale cellen. In dit stadium wordt het virus gedetecteerd tijdens PCR, cytologie en histologie (gedetecteerd door de aanwezigheid van hyperkeratose);

3 - Dysplasie. De structuur van cellen (colocytose) verandert - dit is zichtbaar onder een microscoop, omdat het virus -DNA begint te interageren met DNA -cellen en de ontwikkeling van de zo -aangeboren, geïntegreerde vorm veroorzaakt. Voor diagnose, PCR-, cytologie- en histologiemethoden worden gebruikt, evenals colposcopy;

Fase 4 - Carcinoom. De ontwikkeling van het virus veroorzaakt de mutatie van cellen en het optreden van kwaadaardige cellen. Invasieve kanker wordt gevormd. Diagnose treedt op in alle bovenstaande methoden en op klinische manifestaties.

Soorten HPV

Meer dan honderd soorten HPV worden vastgesteld dat het urogenetale kanaal van een persoon infecteert die het epitheel van de huid en slijmvliezen van de genitale organen beïnvloedt - 35 soorten. Voor alle soorten HPV wordt een classificatie gebruikt op basis van de soorten manifestatie, uitslag en andere huidafhankelijke manifestaties. HPV omgaan met een beschrijving ziet er zo uit:

• Verschillende soorten wratten voor hun uiterlijk, HPV Type 1-5 is verantwoordelijk;
• Subanaire wratten (ze zien eruit als een maïs) -1-4 soorten HPV. Meestal gevormd op die plaatsen waar maten of compressie optreedt. Op dergelijke plaatsen wordt de huid dikker en veroorzaakt deze bij het drukken onaangename sensaties. Dergelijke wratten passeren zichzelf niet en hebben chirurgische verwijdering nodig. Er zijn twee ondersoorten plantaire wratten. De ene soort ontspuit diep in de stof en doet veel pijn, het andere type lijkt op meerdere gezwellen, alsof ze aan elkaar zijn gelijmd - dit type wratten brengt bijna geen gevoel van pijn
• Platte wratten - 3, 5, 10, 28, 49 typen. Meestal zijn palmen, gezicht opvallend. Meestal worden ze gevonden bij jongeren en daarom wordt dit soort wratten jeugd genoemd. Het lichaam gaat vaak om met deze infectie;
• gewone wratten - 27 Type HPV;
• Vulgaire wratten - Type 2 -virus (in de regel omgaat het lichaam zelf met dit type virus). Het wordt op de binnenlandse manier verzonden;

• De kruidige wratten die de vagina, vulva, de geslachtsdelen, de baarmoederhals, de baarmoeder, de anus, bij mannen kunnen op het hoofd van de penis beïnvloeden, op de huid van de voorhuid, hun locatie in de luchtwegen wordt ook gevonden - types 6, 11, 13, 16.18, 33, 35;
• HPV zeer oncogeen risico, wat een precancereuze aandoening veroorzaakt - 39 -type;
• Opgerichte epidermodisplasie wordt gevonden. Het kan van twee soorten zijn: HPV 5, 8, 47 - voor huidkanker in 9 gevallen van de 10, dit virus bevindt zich in het bloed van de patiënt, een ander type veroorzaakt door HPV 14, 20, 21, 25 veroorzaakt meestal goedaardige neoplasmata;
• Laringeal Papillomatosis - Type 11 -virus. Meestal overgedragen van moeder op kind, maar het is mogelijk om te infecteren met orale seks. Veroorzaakt moeilijkheden met slikken, hees stem, als de hoeveelheid papilloma groot is, verergert ademhaling;
• Bowenoid Papulez. Deze soort wordt uitgelokt 16, soms 18, 31-35, 42, 48, 51-54 met de soorten HPV. Meestal kunnen vertegenwoordigers van de mannelijke helft die veel seksuele partners hebben optreden. Uiterlijk zien deze formaties eruit als halfcirkelvormige of platte gezwellen met een glad of ruw oppervlak, de kleur is anders - van volledig licht tot bijna zwart. De ziekte kan alleen gaan, het is een neo -info -type virus.

Symptomen en details van HPV bij mannen, vrouwen en kinderen

Om de infectie in de vroege stadia te overwinnen, is de menselijke immuniteit vrij sterk. Meestal ontwikkelt de ziekte zich niet en vermoedt een persoon niet eens de aanwezigheid van HPV, omdat externe symptomen mogelijk niet verschijnen. Maar na enige tijd (maanden of jaren) kunnen enkele tekenen van HPV -infectie optreden. Statistieken geven slechts 5-10 % aan van degenen die externe symptomen van HPV (humaan papillomavirus) hebben. De ziekte verloopt asymptomatisch - het grootste deel van de zieken heeft geen tekenen van de ziekte. Bij het activeren van het virus kunnen verschillende soorten groeiten optreden die spreken van de aanwezigheid van verschillende soorten in het lichaam. Lokalisatie plaatsen spreken ook over het type virus. Papillomen hebben bijvoorbeeld de vorm van zachte langwerpige gezwellen (draadloze wratten) die aan het been zijn bevestigd, de kleur kan niet verschillen van de kleur van de huid, maar het is ook gepigmenteerd. Balch -vormige gezwellen kunnen lijken, zacht voor de aanraking van roze kleuren.

Bij vrouwen is de details van het verloop van de ziekte zodanig dat de ontwikkeling van de ziekte kan optreden in een verborgen vorm, maar soms de vorming van genitale papillomen veroorzaakt. Na besmet te raken met het virus, mag een vrouw geen symptomen waarnemen tot het begin van de menopauze, op dit moment kan het virus de kwaadaardige van de cellen van het slijmvlies van de genitale organen uitlokken. Om de ontwikkeling van baarmoederhalskanker te voorkomen die wordt veroorzaakt door de aanwezigheid van HPV, zal regelmatig onderzoek door de arts helpen. Omdat uiterlijk deze ziekte zich misschien niet manifesteert. Bij kinderen, onder invloed van het virus, wratten op de huid, kan papillomatose van het strottenhoofd (meestal in een chronische terugkeervorm) zich ontwikkelen. Papillomatose van het strottenhoofd veroorzaakt ademhalingsproblemen, tot het verstikking syndroom. Huidwratten zijn aanwezig bij 12 % van de schoolkinderen, dit is de meest voorkomende dermatologische ziekte bij kinderen.

HPV en zwangerschap

HPV bij een zwangere vrouw is niet de gevaarlijkste ziekte voor zichzelf en het ongeboren kind. De aanstaande moeder zou alleen op hun hoede moeten zijn als ze 6 of 11 VPV -type heeft gevonden (die genitale of anale condylomen veroorzaakt), die, wanneer overgedragen aan de pasgeborene, gevolgen kan hebben in de vorm van ademhalingspapillomatose. In aanwezigheid van een condyl in een dergelijke hoeveelheid of plaatsen die de verdrijving van de foetus verstoren, is het mogelijk om keizersnede voor te schrijven, omdat tijdens de gewone geboorte condyloma de ontwikkeling van bloedingen kan uitlokken. Alle andere vormen van papilloma (niet -normateuze laesies) zijn niet -beschuldigd voor het kind zelf en het verloop van de zwangerschap.

Diagnostiek en met wie u contact moet opnemen

De volgende onderzoeksmethoden worden gebruikt om papillomavirus te diagnosticeren:

• persoonlijk onderzoek van de patiënt;
• bloedtest;
• colposcopy;
• Tsytology smeer-papa-test;
• Weefselhistologie;
• PCR is een polymerasekettingreactie. Met deze analyse kan niet alleen te weten komen over de aanwezigheid van een virus, maar ook om het type ervan te bepalen. Maar als de analyse positief is, betekent dit niet dat dit type HPV niet vanzelf zal passeren. Deze analyse bepaalt ook alle soorten papillomavirus;
• urethroscopie;
• Biopsie.

Als er geen externe tekenen zijn in de vorm van een uitslag, heeft de patiënt geen klachten en wordt de aanwezigheid van DNA van HPV alleen bepaald door analyses - het kan afkomstig zijn van voorbijgaande virale infectie (een persoon is een drager). Vanwege het feit dat HPV de oorzaak kan zijn van ziekten van verschillende organen, eventuele artsen van verschillende richtingen. In aanwezigheid van wratten op de huid van het gezicht en het lichaam wenden ze zich tot een dermatoloog. Met plantaire wratten - aan een dermatoloog of chirurg. Met condylomen bij mannen - aan de uroloog (chirurg), voor vrouwen - aan de gynaecoloog (chirurg). Als condylomen aanwezig zijn in het gebied van de anus, moet u contact opnemen met een proctoloog. Als een wrat epidermodisfelia wordt vermoed, dan aan een dermatoloog of oncoloog. Laringeal Papillomatosis vereist een beroep op een otolaryngoloog of chirurg, Boenoid Papulosis - u moet contact opnemen met een uroloog of venereoloog. Differentiële diagnose is ook vereist met ziekten zoals micropapillomatose, vestibulaire papillomatosis - ze vereisen, in tegenstelling tot HPV, geen behandeling, omdat ze met de gelijkenis van externe tekenen een variant van de anatomische norm zijn. Het ontcijferen van de normatieve waarden van de bloedtest zullen worden aangetoond door de afwezigheid van HPV.

Behandeling

Dus wordt het volledig behandeld door HPV of niet? Tegenwoordig is er geen enkel antiviraal medicijn bekend dat HPV uit het lichaam kan verwijderen. Verschillende interferonen en andere geneesmiddelen van deze serie - verminderen alleen bestaande condylomen, maar verminderen de frequentie van nieuwe niet. De belangrijkste behandelingsmethode is het verwijderen van papillomen. De belangrijkste verwijderingsmethoden zijn als volgt:

• chirurgisch. Het wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie;
• Radio chirurgisch. Een tumor wordt afgesneden met een radiogolfelektrode, vaten worden gecoaguleerd. Nadat een antiseptisch verband is gemaakt;
• laser. Deze methode is contactloos en bloedloos. Een korst blijft op de plaats van verwijdering, eronder vindt genezing plaats. Het nadeel van de methode is het hoge risico op terugval van de ziekte, een relatief hoge prijs en de noodzaak om de resterende littekens te slijpen;
• Elektrocoagulatie. Volgens de resultaten en effectiviteit is het vergelijkbaar met de vorige twee manieren;
• Cryocoagulatie. Volledige verwijdering van papillomen treedt op na verschillende sessies.

Hoewel met behulp van deze methoden de externe manifestaties van het virus volledig worden verwijderd, wordt dit niet beschouwd als een absolute beschikking van infectie, maar alleen relatief, omdat een persoon niet ophoudt een virusdrager te zijn en na een periode van de wrat opnieuw kan optreden. Er is geen universele methode voor een werkelijke behandeling voor alle categorieën patiënten (mannen, vrouwen en kinderen). Alleen laserverwijdering kan worden beschouwd als een alternatief. Maar bij het toepassen van het is er een risico op maligniteit (maligniteit) papillomen. Na de operatie wordt de patiënt voorgeschreven door de infusie van één dosis steroïde medicijn, die zwelling voorkomt, en antibiotica worden ook voorgeschreven om infectie van de wond te voorkomen. Tijdens de therapie zou HPV het seksleven volledig moeten stoppen tot een volledige remedie, en een onderzoek en, indien nodig, behandeling, een partner uitvoeren.

Behandeling thuis en folk remedies

Naast traditionele behandelingsmethoden gebruik ik anderen die officieel worden erkend als medicijn en die thuis kunnen worden uitgevoerd:

• Verwerking van wratten met salicylzuur. Elke dag moeten wratten worden behandeld met een zure oplossing (15-20%). Deze methode heeft één nadeel - verwerking moet voor een vrij lange tijd worden gedaan;
• Crème verwerking. Ze worden drie keer per week gesmeerd met wratten. Maar bij gebruik is het mogelijk om jeuk, erosie, roodheid van de huid mogelijk te voelen;
• Retinoïden in de vorm van een crème. Ze verwerken wratten voor - 12 weken. Het gebruik ervan is ook verboden tijdens de zwangerschap;
• Injectie in de focus van infectie eenmaal per 7 dagen, binnen drie tot vier weken.  Het gebruik is verboden tijdens de zwangerschap;
• Cauterizing wratten, papillomen en vernietigen pathogene microben. De wrat moet binnen een uur constant worden verwerkt. Dan wordt een pauze voor een week gemaakt en wordt verwerking uitgevoerd. Als papilloma niet verdwijnt, wordt na 14 dagen een andere verwerking uitgevoerd, en dus niet meer dan 4 procedures. Het is verboden om te gebruiken in seniele wratten en in kindergeneeskunde;

Als we het hebben over behandeling met puur folk -remedies, heeft het gebruik van Celandine een grote populariteit gewonnen. Het sap wordt meerdere keren per dag met een wrat behandeld. Wanneer het donkerder wordt, wordt de donkere huid verwijderd en bleef verder smeren totdat de wrat volledig is verwijderd.

Preventie van de ziekte

De belangrijkste preventiemaatregelen worden overwogen:

• naleving van persoonlijke hygiëne op openbare plaatsen;
• naleving van een gezonde levensstijl, het handhaven van immuniteit;
• een permanente seksuele partner, in geslachtsgemeenschap met een niet -geverifieerde partner - gebruik een condoom;
• voldoende inname van vitamines;
• Om het seksleven niet eerder dan 18 jaar te leiden, wanneer het cervicale slijmvlies al volwassen is en zichzelf kan beschermen;
• Vermijd kunstmatige beëindiging van zwangerschap en ruwe seks;
• Behandel na verloop van tijd ontstekingsziekten.

Tijdens vaccinatie kunnen soms enkele bijwerkingen in de vorm van achteruitgang, koorts, roodheid van de huid op de plaats van introductie van het vaccin worden waargenomen.